RSS Eng

31 марта, 2012

RSS

ѕечать

Ѕорьба со —ѕ»ƒом, а не с оппонентами

Ѕорьба со —ѕ»ƒом, а не с оппонентами

¬ ќѕ прошли слушани€, посв€щенные мерам по противодействию ¬»„ инфекции в –оссии и роли отечественных Ќ ќ в оказании услуг населению в этой сфере.

ќсобое внимание участники слушаний уделили профилактике социально-значимых заболеваний, включа€ полное устранение передачи ¬»„-инфекции от матери к ребенку и работу с у€звимыми группами. “акже были высказаны предложени€ в  онцепцию противодействи€ ¬»„-инфекции в –оссии на 2012-2015 годы.

ќткрыл
слушани€ руководитель ‘едерального научно-методического ÷ентра по профилактике и борьбе со —ѕ»ƒом ¬адим ѕокровский, который изложил информацию о ситуации с распространением ¬»„-инфекции в нашей стране. ѕо словам ѕокровского, в последнее врем€ прин€то считать, что борьба со —ѕ»ƒом в –оссии идет успешно, распространение инфекции остановлено и даже снижаетс€, однако в реальности число заболевших увеличиваетс€ — на конец года цифра составл€ет 650 тыс€ч, также растет число умерших, а ежегодный прирост заболевших составл€ет более 10%.

ѕри этом эксперт отметил такую закономерность: «„исло обследованных снижаетс€, при этом растет число вы€вленных больных».  ак позитивный факт ѕокровский отметил почти 100-процентное обследование беременных и 100-процентную проверку донорской крови.

“ем не менее, согласно методикам подсчета, используемым UNAIDS, –осси€ входит в первую дес€тку стран по числу инфицированных. Ёксперт также привел цифры — сколько тратит на противодействие распространению ¬»„ —Ўј и сколько –осси€. ќказалось, что на весь комплекс мер американцы выдел€ют 28 миллиардов долларов, –осси€ — 27 миллиардов, но рублей.

јнализиру€ профилактические меры, принимаемые государством, ѕокровский выразил недоумение тому, что официальна€ пропаганда ћинздрава не считает важной мерой предупреждени€ инфицировани€ использование презерватива. —реди пробелов в работе по противодействию ¬»„ эксперт назвал и слабую охваченность специальными программами особо у€звимых групп населени€. ѕо его данным программа обмена шприцев в —Ўј позволила снизить заболеваемость в группах риска на 80%, «в –оссии считаетс€, что такие действи€, наоборот, способствуют распространению болезни», — отметил ѕокровский. √лавной проблемой он назвал отсутствие в –оссии какой бы то ни было стратегии борьбы с распространением ¬»„.

ќпроверга€ его слова, на трибуну подн€лс€ главный специалист по проблемам диагностики и лечени€ ¬»„-инфекции ћинздравсоцразвити€ –‘, руководитель ћосковского городского центра профилактики и борьбы со —ѕ»ƒом јлексей ћазус. ќн сразу объ€вил о том, что в тех област€х, где работал √лобальный фонд по борьбе со —ѕ»ƒом, зафиксирована так называема€ «втора€ волна» роста заболеваемости в отличие от тех мест, где данного фонда не было. ќн также напомнил собравшимс€, что UNAIDS с подачи ѕокровского прогнозировали в –оссии более миллиона заболевших к 2005 году и 10 миллионов — к 2010-му.

«ј у нас
всех вы€вленных меньше, чем только умерших от —ѕ»ƒа в —Ўј», — констатировал чиновник. ќн также привел в качестве отрицательного примера реализацию международных программ борьбы со —ѕ»ƒом в ”краине, где, по его словам, в телеэфире идет пр€ма€ реклама метадона. –аскритиковал ћазус и адвокацию — кампанию общественных организаций, нацеленную на противодействие распространению ¬»„, котора€ финансируетс€ из-за рубежа.

«Ќаши программы и методы борьбы со —ѕ»ƒом лучше, чем предлагают международные организации», — объ€вил јлександр ћазус. ѕо его мнению, вместо раздачи презервативов и шприцев, лучше озаботитьс€ повышением морального уровн€ отечественной молодежи.

¬едущий заседание заместитель председател€ комиссии по социальной политике Ѕорис јльтшулер заметил, что в –оссии охват специальным обследовани€ми групп риска — один из самых низких, и в этом направлении именно работа Ќ ќ могла бы быть исключительно полезной государственным ведомствам. ¬ ответ јлексей ћазус назвал существующие данные лукавством, вызванным ошибками медсестер, которые «став€т при обследовании не те коды».

ѕредставитель UNAIDS ћарина —еменченко представила участникам слушаний презентацию о стратегии UNAIDS по противодействию распространени€ —ѕ»ƒа. ќна отметила, что не стоит на месте наука, удаетс€ сдерживать рост заболеваемости, снижать смертность, работать по профилактике заболеваемости, именно поэтому мен€ютс€ системы расчетов и в том числе — прогнозировани€.

«“о, что в 2005 году в –оссии не было миллиона заболевших, в том числе заслуга тех программ по борьбе со —ѕ»ƒом, которые велись нами и нашими партнерами», — по€снила она. —еменченко рассказала о научно-обоснованных подходах в системе профилактики заболевани€, комплексном охвате населени€ из групп риска, обозначила цели к 2015 году.

ќ конкретной работе рассказала ≈лена –оман€к, представл€юща€ общественную организацию «Ё—¬≈–ќ». «Ўприц — это то, за чем наркозависимый приходит к нам в первый раз, — за€вила она. — Ќо мы не только даем ему шприц, мы рассказываем ему о возможных рисках, существующих способах обследовани€ и лечени€, мы даем ему специальные информационные материалы, разработанные именно дл€ этих групп людей. ќн уходит уже совсем с другими установками», — считает эксперт.

ѕо ее данным, из 58% направленных до обследовани€ доходит только 33%, с остальными нужно продолжать работать, а дл€ этого необходимо, чтобы они снова пришли в организацию. ѕри этом работа идет не только с самим наркозависимым, но и с его половым партнером, сообщила –оман€к. ѕо ее словам, особа€ нагрузка ложитс€ на те Ќ ќ, которые работают в регионах.

Ѕорис јльтшулер вновь обратил внимание собравшихс€ на то, что работа общественников не сводитс€ к раздаче шприцов и что в насто€щее врем€ вз€т курс на лечение, а не наказание наркозависимых. ќн также вновь за€вил о важнейшей роли Ќ ќ в работе с самыми сложными и у€звимыми группами заболевших. «¬ладимир ѕутин говорил о том, что права государственных и негосударственных учреждений, оказывающих социальные услуги, в том числе права на доступ к бюджетному финансированию должны быть равными не на уровне деклараций, а на деле», — напомнил јльтшулер.

“ать€на ≈влампиева из ‘онда «‘окус-медиа» тоже говорила о профилактике и высказала соображение о необходимости комплексного подхода: «» шприцы, и мораль, и презервативы, и сопротивление рискованному поведению — все это нужно и важно, как показывают опросы населени€», — по€снила она.

√алина  арманова из «÷ентра социального развити€ и информации» за€вила, что все Ќ ќ открыты и готовы к сотрудничеству с государственными структурами, но вот государственные организации не всегда относ€тс€ к общественникам с доверием, не вид€т высокопрофессионального уровн€ сотрудников Ќ ќ, «хот€ у нас работают и кандидаты, и доктора наук», за€вила  арманова.

Ћариса ёркова из пермского ‘онда ««еркало» рассказала о крайне позитивном опыте ее организации: в ѕерми более 20 Ќ ќ объединились, чтобы взаимодействовать с госструктурами и работать в сфере доступа к трудным группам — нести информацию, развеивать мифы, оказывать психологическую поддержку.

«Ќаш опыт не сможет заменить ни одна госструктура, — поддержал коллегу —ергей ƒугин из ‘онда „√уманитарное содействие“ —анкт-ѕетербурга. — Ќо на одном энтузиазме, без господдержки, мы тоже далеко не уедем».

ќ том, что борьба с ¬»„ вдруг превратилась в противосто€ние на совсем другую тему, упом€нула и Ћариса ƒементьева из –оспотребнадзора: «ѕочему мы встали по разные стороны баррикад? Ўли же вместе, в 90-х вместе начинали то множество программ, которое помогло снизить угрозу. —ейчас много реальных дел, проблем, идет феминизаци€ эпидемии, больные не хот€т надолго оставатьс€ в стационарах, требуетс€ психологическа€ поддержка... Ќужно работать, а не делитьс€ на белых и черных».

—ветлана ѕросвирина, рассказавша€ об адвокации доступа к лечению и предложивша€ целый р€д конкретных мер в  онцепцию противодействи€ ¬»„, подн€ла проблему перебоев в поставках препаратов ј–¬-терапии. «Ќет никаких перебоев», — опровергла ее депутат ћосгордумы Ћюдмила —тебенкова. ««начит, и мен€ нет», — парировала ѕросвирина, сообщив, что лично сталкиваетс€ с отсутствием жизненно необходимых ей препаратов.

ѕросвирину поддержал »ль€ Ћапин из тверской организации «ѕациентский контроль»: «ћы ежегодно выходим на улицы, к ћинздраву. „тобы привлечь внимание к этой проблеме, мы уже исчерпали все способы достучатьс€...». ќн также считает крайне важной проблему ценовой доступности данных препаратов.

ѕосле этого участники слушаний перешли к теме профилактики передачи ¬»„ от зараженной матери к ребенку. «авотделением клинических исследований и научно-методической информации –еспубликанской клинической инфекционной больницы (”сть »жора) Ћариса јфонина говорила о необходимости снижени€ рисков путем интенсивной терапии женщины весь период беременности. √лавной проблемой здесь также остаютс€ перебои в поставках препаратов, резко снижающие эффективность всего курса.  роме того, по словам јфониной, акушеры-гинекологи вовсе не в восторге от по€влени€ ¬»„-инфицированных беременных в женских консультаци€х и не поощр€ют их к регул€рным визитам.

–оман …орик из организации «¬рачи дет€м» (—анкт-ѕетербург) обратил внимание еще на одну проблему: при отсутствии регистрации по месту жительства женщины вообще не идут ни на обследование, ни на учет по беременности. ќсобенно это касаетс€ жен трудовых мигрантов, которым грозит депортаци€ сразу по вы€влению болезни.

ќ том, как можно совершенствовать профилактику передачи ¬»„ от матери ребенку, рассказывала заместитель генерального директора »нститута здоровь€ семьи јнна  арпушкина. ¬ ходе дискуссии поднимались вопросы обеспечени€ новорожденных заменител€ми грудного молока, чтобы исключить риск заражени€ данным путем. ”частники слушаний считают, что и стоимость заменител€ и его доступность дл€ детей из группы риска требуют серьезного пересмотра государственными структурами.

ѕредседатель  омиссии по социальной политике ≈лена “ополева была категорична: «—итуаци€ реально сложна€, есть масса проблем, нам всем нужно максимально мобилизоватьс€ и более эффективно работать, а вместо этого у нас идет кака€-то война между ћинздравом и Ќ ќ, кто-то кого-то обвин€ет в попытке навредить... ѕредлагаю все же исходить из позиции презумпции невиновности и находить хот€ бы отдельные небольшие зоны, в которых у сторон есть согласие, и там начинать что-то вместе делать, иначе — это тупик. ¬ советское врем€ был прекрасный опыт взаимодействи€ госорганов и общественников в противосто€нии —ѕ»ƒу, нужно вспомнить и восстановить все хорошее, что было. Ќужно учитывать прекрасный региональный опыт такого партнерства государства и Ќ ќ, — в ѕерми, —анкт-ѕетербурге, “вери, где идет профилактика, работа с у€звимыми группами. Ётот опыт надо распростран€ть на всю страну».

“ополева обратила внимание на важную целевую группу — беременных женщин и молодых матерей, с которыми есть возможность плодотворно работать, и Ќ ќ успешно справл€ютс€ с этой задачей. “ем не менее, она также считает, что «нельз€ зарубежный опыт просто так накладывать на нашу реальность, не учитыва€ культуру, традиции». ѕо мнению “ополевой, вполне возможно сочетать те и другие модели профилактики: прививать семейные ценности, воспитывать мораль, но и не исключать разъ€снений на тему безопасного секса.

„то же касаетс€ зарубежных грантов, на которые наши Ќ ќ осуществл€ют зарубежные же программы профилактики ¬»„, “ополева предложила государству самому выдел€ть гранты Ќ ќ, «в которых труд€тс€ высокопрофессиональные специалисты». ќна также говорила о необходимости создать в ќбщественной палате межкомиссионную группу, в которой могли бы объединитьс€ и представители некоммерческого сектора, и профильных государственных структур.

ќ необходимости убрать противосто€ние говорил и Ќиколай ƒайхес, председатель  омиссии по контролю за реформой и модернизацией системы здравоохранени€ и демографии. ќн вновь напомнил собравшимс€ слова ¬ладимира ѕутина о сотрудничестве Ќ ќ с государством в социальной сфере и отметил, что вопрос реабилитации — один из слабых звеньев в отечественном здравоохранении. «Ќужен координационный совет Ќ ќ дл€ облегчени€ диалога с государством и ликвидации существующих противоречий и столкновений, а также выработки и продолжени€ работы над  онцепцией противодействи€ ¬»„ в –оссии», — считает ƒайхес. ќн также за€вил, что в ситуации с обеспечением больных лекарствами необходимо разобратьс€: «≈сли их нет, то это уже вопрос к правоохранительным органам», — за€вил общественник.

Ѕорис јльтшулер, который занималс€ данным направлением работы еще в предыдущем составе ќбщественной палаты, сообщил, что по итогам заседани€ было прин€то решение о формировании межкомиссионной экспертной группы на базе трех комиссий ќѕ –‘: по контролю за реформой и модернизацией системы здравоохранени€ и демографии, по здоровью нации, развитию спорта и туризма, по социальной политике, трудовым отношени€м и качеству жизни граждан. ѕо его словам в группу войдут представители Ќ ќ, занимающихс€ проблемой противодействи€ ¬»„-инфекции в –оссии, а также она открыта дл€ представителей государственных структур.

ѕо окончании слушаний член ќѕ ћаксим ћищенко сообщил, что 27 марта на заседании комиссии ќбщественной палаты –‘ по контролю за реформой и модернизацией системы здравоохранени€ и демографии уже был рассмотрен вопрос о создании рабочей группы по профилактике ¬»„-инфекции в –‘. Ќа роль руководител€ предложена кандидатура первого заместител€ председател€  омиссии ћаксима ћищенко. ¬ состав рабочей группы пожелали войти: член ќѕ ≈вгений Ѕрюн, главный внештатный специалист ћинздравсоцразвити€ –оссии по проблемам лечени€ и диагностики ¬»„-инфекции јлексей ћазус, заместитель директора ƒепартамента охраны здоровь€ и санитарно-эпидемиологического благополучи€ человека √алина „ист€кова, депутат ћосковской городской думы Ћюдмила —тебенкова. —огласно –егламенту ќѕ окончательное решение о рабочей группе может в ближайшие дни прин€ть —овет ќѕ.

“акже по итогам слушаний в представленный участникам проект –екомендаций будут внесены замечани€ и предложени€, а затем он будет разослан дл€ согласовани€.

ѕресс-служба ќбщественной палаты –‘

“еги: Ѕорис јльтшулер, ≈лена “ополева-—олдунова, Ќиколай ƒайхес, благотворительность и волонтерство

јктуальный комментарий

Ёкспертный совет при ѕравительстве раскритиковал законопроект ћинздрава о телемедицине

  • ¬ладимир Ќероев

    23.09.2016

    ¬ладимир
    Ќероев

    «ќчень хорошо, что наконец-то мы дошли до того момента, когда это уже обсуждаетс€ на законодательном уровне»

  • Ќиколай ѕаштаев

    23.09.2016

    Ќиколай
    ѕаштаев

    «ћожно апробировать это локально, но, € считаю, не совсем правильно, чтобы это работало по всей –оссии»

ѕутин предложил √осдуме поддержать кандидатуру ¬€чеслава ¬олодина на пост спикера

 воту дл€ водителей-мигрантов хот€т сократить до 30%

  • ƒмитрий √алочкин

    23.09.2016

    ƒмитрий
    √алочкин

    «ƒл€ российских граждан должны быть приоритеты: в первую очередь должны быть трудоустроены именно они»

÷» : по фактам нарушений на выборах в √осдуму возбуждено 32 уголовных дела

  • —ергей ћарков

    23.09.2016

    —ергей
    ћарков

    «јбсолютное большинство наблюдателей сход€тс€ во мнении, что эти выборы были наиболее честными и прозрачными»

ћинфин предложил отменить пенсии дл€ состо€тельных граждан

 алендарь событий

предыдущий мес€ц следующий мес€ц  
 

¬ход

¬ойти на этот сайт вы можете, использу€ свою учетную запись на любом из предложенных ниже сервисов. ¬ыберите сервис, на котором вы уже зарегистрированы.

¬ойти под профилем ¬контакте

¬ойти

¬нимание!

√олосовать могут только зарегистрированные пользователи.

войти зарегистрироватьс€